KONINKLIJKE BELGISCHE WIELRIJDERSBOND ROYALE LIGUE VELOCIPEDIQUE BELGE AANVRAAG INSCHRIJVING WEDSTRIJD OP DE NATIONALE KALENDER 2012 DEMANDE D'INSCRIPTION D'EPREUVE AU CALENDRIER NATIONAL 2012 ORGANISATOREN OPGELET! De organisatoren van nationale individuele wedstrijden voor elites met contract of voor dames, interclubwedstrijden voor elite + beloften, beloften, juniores en nieuwelingen, dienen een aanvraag te sturen naar de P.C.W.P.V.-voorzitter van hun afdeling VOOR 15 MEI 2011.           Ter info: het Belgisch wielerseizoen begint op zaterdag 25.02.2012 en eindigt op dinsdag 09.10.2012.   ORGANISATEURS ATTENTION! Les organisateurs de courses nationales - individuelles pour élites avec contrat ou pour dames, courses interclubs pour élites + espoirs, espoirs, juniors et débutants - doivent adresser leur demande au président de la C.P.R.P.C. de leur section AVANT LE 15 MAI 2011.         Pour information: la saison cycliste belge débute le samedi 25.02.2012 et se termine le mardi 09.10.2012. ANTWERPEN Eliaerts Swa Gemeenteplaats 29, 2960 Brecht, T. 03/313 54 65 BRABANT WALLON Bataille Jean-Claude Avenue des Croix du Feu 2, 1430 Rebecq, T. 067/63 66 90 HAINAUT Bouvry Raymond Avenue Vert Bois 10, 7500 Tournai, T. 069/22 62 18 LIMBURG Bollen Jean Deusterstraat 9, 3990 Peer, T. 011/63 15 27 LIEGE Crasset Guy Rue Wauters 50 bte 7, 4520 Wanze, T. 0495/54 03 25 LUXEMBOURG Finck Daniel Rue du Saupont 101, 6880 Bertrix, T. 063/58 33 61 NAMUR Leclercq Ginette Rue Fr. Sarteel 244, 5060 Auvelais, T. 071/77 40 76 OOST-VLAAND. Hertecant Marcel Meerlaan 18 bus 0, 9620 Zottegem, T. 09/360 04 11 VL.-BRABANT Lissens Eddy Kalsbergstraat 42, 3400 Landen, T. 011/88.23.80 WEST-VLAAND. Prinzie Gilbert Steenbeekstraat 6, 8650 Jonkershove, T. 051/58 48 69 AANGEVRAAGDE DATUM: DATE SOLLICITEE: (van/du) /   / 2012 (tot/au) /   / 2012 GEMEENTE: LOCALITE: PROV.: Antwerpen Br.Wall. Hainaut Limburg Liège Oost-Vlaanderen Vlaams-Brabant West-Vlaanderen Luxembourg Namur Reservedatum: Date réserve: (van/du)  /  / 2012 (tot/au) /   / 2012 Ingericht vorige jaren op: Organisée les années précédentes les:  /  / 2011  /  / 2010  /  / 2009 Zet een X bij de gewenste categorie, soort en deelneming / Placer une X à côté de la catégorie, du genre et de la participation:  CATEGORIE: ELITE MET CONTRACT - ELITE AVEC CONTRAT ELITES z/c-s/c + BELOFTEN-ESPOIRS 19 / 40 + MANNEN BELOFTEN - HOMMES ESPOIRS MANNEN JUNIOREN - HOMMES JUNIORS MANNEN NIEUWELINGEN - HOMMES DEBUTANTS DAMES ELITE DAMES JUNIORE(N)(S) DAMES NIEUWELINGEN-DEBUTANTES SOORT EN DEELNEMING / GENRE & PARTICIPATION: INDIVIDUE(E)L OPEN OMLOOP / CIRC. OUVERT RITTENWEDSTRIJD / PAR ETAPES IN LIJN / EN LIGNE INTERCLUBS GESLOTEN OMLOOP / CIRCUIT FERME TIJDRIT / CONTRE LA MONTRE   DERNYCRITERIUM / CRITERIUM DERNYS GEBRUIK VAN / UTILISATION DE: FOTOFINISH / CAMERA TELECOM CLUB: STAMNR. N° MATR.: BRIEFWISSELAAR (naam/adres) CORRESPONDANT (nom/adresse): E-MAIL: TEL: FAX: